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上海专家19小时通宵鏖战成功摘除重达16斤的罕见软骨肉瘤
家核优居 2024-05-28 02:25:39 来源: 潇湘名医

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  中新网上海5月27日电 (陈静 王根华)记者27日获悉,经过19小时通宵鏖战,上海医学专家成功为患者彻底摘除盘踞在胸腹腔重达16斤肿瘤。

  来自云南的39岁袁女士(化名)自幼患有多发性骨软骨瘤病。仅半年来,在她的胸腹腔里,肿瘤肆意疯长、攀爬,从心脏后纵膈“跨越”膈肌后腹膜向盆腔蔓延,宛如“巨型珊瑚岛”盘踞胸腹腔。更令人担忧的是,巨大肿瘤包绕多根人体主要大血管,多个脏器被挤压移位,随时可能危及生命。

  海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科骨肿瘤病区团队在多学科协助下,成功为患者实施巨大软骨肉瘤切除及重建术。

  袁女士说,3年前,她曾因胸腰椎旁占位到当地医院求诊。医生结合病史及影像学资料诊断为良性骨肿瘤,建议定期随诊。2024年3月,袁女士再次复查发现肿瘤病灶疯长,几乎侵及整个腹部,腹胀、呼吸困难进行性加重。袁女士千里迢迢来到上海长征医院脊柱肿瘤治疗中心。

  该院专家肖建如教授告诉记者,袁女士罹患的是罕见的巨大软骨肉瘤。该类肿瘤对放化疗不敏感,手术切除是治愈肿瘤、挽回生命的唯一希望。据他介绍,来到上海长征医院时,袁女士胸腹腔内的巨大肿瘤,已将整个后纵膈与腹膜后完全“吞没”,双侧肾脏下垂,胃“掉落”盆腔,肿瘤病灶盘踞胸腹腔。患者的胸椎、腰椎、心脏、肺、肾脏、胃等脏器均被挤压变形。

  尽管专家们曾经面对过多种疑难复杂的重症患者,可该患者肿瘤之大,受累脏器之多之广,令手术团队感到棘手。肖建如团队迅速组织胸外科、普外科、血管外科、麻醉科和ICU等多学科专家进行了大会诊,制定了包括手术入路、肿瘤切除与重建、邻近重要器官与血管保护等在内的一整套缜密科学的手术方案。

  手术从下午4时持续至次日上午11时,终于圆满成功。医生在术中进行了双侧膈肌大面积人工纤维膜覆盖修补、腹主动脉阻断、左肾动脉下移端侧吻合术及胸腰椎人工椎体重建术,周边脏器和重大血管毫发无损。

  回想起与肿瘤19小时的“死磕”,肖建如教授感慨良多:“面对这么复杂的超大手术,我们整个团队身心都承受了巨大的压力,这是对团队技术、心理、体能的极限挑战。”术后,在医护人员精心治疗和护理下,袁女士顺利出院转康复医院继续治疗。(完)

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